Oleh Dr Lim Yin Sear dan Dr Mahfuzah Mohamed
SEPANJANG tempoh pandemik Covid-19, kanak-kanak kebanyakannya terkurung di rumah dan akibatnya kurang terdedah kepada bakteria dan virus ‘biasa’.
Ini akan menyebabkan sistem imun kanak-kanak berkembang dengan lemah. Mulai Mac tahun ini dan seterusnya, ketika kehidupan seolah-olah Kembali normal, kanak-kanak mula menghadiri sekolah, kelas pengayaan dan aktiviti sukan semula.
Ini menyebabkan ramai kanak-kanak kecil jatuh sakit dengan penyakit seperti influenza, penyakit tangan-kaki-dan-mulut (HFMD), dan jangkitan paru-paru. Kekerapan lawatan ke hospital yang tinggi membimbangkan ramai ibu bapa bahawa anak mereka mungkin mengalami gangguan sistem imun.
Mungkinkah benar mereka lebih terdedah kepada jangkitan selepas pandemik? Kanak- kanak lazimnya mempunyai lapan hingga 10 jangkitan saluran pernafasan setiap tahun, terutamanya semasa zaman tumbesaran awal dan apabila mereka mula menghadirkan diri ke taska atau tadika.
Pada masa ini, tiada data saintifik menunjukkan bahawa kanak-kanak lebih terdedah kepada jangkitan selepas pandemik.
Taklimat oleh UNICEF mengenai kesan Covid-19 terhadap kanak-kanak menunjukkan bahawa kelaziman diet tidak sihat seperti snek telah meningkat. Ini mungkin disebabkan oleh kekuranganakses mudah kepada makanan segar, kekangan kewangan dan mungkin membawa kepada obesity serta kekurangan zat makanan .
Selain itu, gaya hidup yang tidak aktif dan kurang bersenam boleh menyumbang kepada obesiti kanak-kanak, meningkatkan kerentanan kepada jangkitan.
Satu lagi isu utama yang timbul semasa tempoh Perintah Kawalan Pergerakan (PKP) adalah gangguan perkhidmatan kesihatan penting termasuk imunisasi kanak-kanak. Dalam tinjauan Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) baru-baru ini, 90% negara melaporkan gangguan pada imunisasi rutin. Imunisasi adalah amat penting untuk mencegah penyakit berjangkit tertentu.
Selain itu, sesetengah kanak-kanak mungkin telah dijangkiti Covid-19 dan sedang mengalami sindrom Covid-19 berpanjangan.
Satu lagi isu penting yang perlu diambil serius ialah kesihatan mental kanak- kanak dan penjaga mereka. Hasil pemerhatian,bahawa orang dewasa lebih terdedah kepada jangkitan apabila tertekan.
Kajian Adverse Childhood experience (ACE) menunjukkan bahawa pengalaman buruk kanak-kanak dalam kategori penderaan, cabaran rumah tangga dan pengabaian bukan sahaja dikaitkan dengan hasil kesihatan mental yang lebih teruk, tetapi juga dengan keadaan kesihatan kronik seperti diabetes, penyakit jantung, penyakit paru-paru obstruktif kronik, penyakit hati, dan kanser.
Semua perkara yang dinyatakan di atas akan menyebabkan kanak-kanak berisiko tinggi untuk dijangkiti dan kadangkala mungkin mengalami penyakit serius yang memerlukan rawatan rapi.
Jika mengesyaki anak anda mengalami gangguan imun, anda dinasihatkan untuk mendapatkan nasihat profesional. Berikut adalah beberapa tanda kanak-kanak yang mengalami gangguan imun:
*Pneumonia yang kerap dan berulang, bronkitis, jangkitan sinus, jangkitan telinga, meningitis,
atau jangkitan kulit
* Keradangan dan jangkitan organ dalaman
* Gangguan darah, seperti kiraan platelet rendah atau anemia
* Masalah penghadaman, seperti kekejangan, hilang selera makan, loya, dan cirit-birit
* Pertumbuhan dan perkembangan yang tertunda
*Gangguan autoimun, seperti lupus, arthritis rheumatoid, atau diabetes jenis 1
Sesetengah ibu bapa bertindak melampau untuk mewujudkan persekitaran yang steril untuk melindungi anak-anak mereka dan melarang untuk bermain atau menyentuh apa-apa/sesiapa sahaja yang belum disanitasi.
Adakah ini cara yang betul? Pada tahun-tahun awal, sistem imun kita adalah kanvas kosong. Walaupun penyakit berjangkit adalah punca yang sah untuk dibimbangkan, dan tahap kebersihan tertentu diperlukan, kanak-kanak perlu membangunkan imuniti terhadap patogen biasa.
Terlalu melindungi kanak-kanak daripada kuman memudaratkan perkembangan mereka. Oleh itu, ia adalah mengimbangi antara persekitaran yang bersih dan bukannya persekitaran yang steril.
Sesetengah ibu bapa mungkin tertanya-tanya sama ada mencuci tangan atau sanitasi adalah cara yang
lebih baik untuk mencegah penyebaran kuman. Kajian telah menunjukkan bahawa sabun dan air lebih lengkap untuk membuang lebih banyak kuman daripada tangan seseorang berbanding cecair pembasmi kuman (hand sanitiser).
Bagaimanapun, adalah disyorkan untuk menggunakan hand sanitiser apabila mencuci dengan sabun bukanlah pilihan.
Suplemen vitamin juga semakin mendapat perhatian, terutamanya semasa pandemik. Secara umumnya, kanak-kanak dengan diet seimbang dan aktiviti luar akan mencapai keperluan nutrien harian.
Suplemen vitamin D hanya disyorkan kepada mereka yang tidak dapat memperoleh jumlah vitamin D yang mencukupi daripada diet mereka atau mempunyai pendedahan yang tidak mencukupi kepada cahaya matahari.
Oleh itu, sekurang-kurangnya 400 IU (10 µg/hari) disyorkan untuk kanak-kanak dan remaja, terutamanya di kalangan bayi yang diberi susu ibu secara eksklusif dan semua kanak-kanak dan remaja yang tidak terdedah kepada cahaya matahari secara rutin.
Bagaimanapun, penjagaan perlu diambil semasa mengambil suplemen vitamin D. Pengambilan vitamin D harian sebanyak 2000IU atau lebih terdedah kepada ketoksikan vitamin D.
Tanda-tanda dan gejala ketoksikan yang perlu diwaspadai termasuk sakit kepala, rasa logam dalam mulut, pankreatitis, loya dan muntah.
Untuk menghentikan trend ini, ibu bapa mesti mengamalkan gaya hidup yang lebih sihat, bertindak sebagai teladan kepada anak-anak mereka. Sebagai contoh, diet tiga kali sehari harus dipulihkan, dan kanak-kanak perlu dibenarkan menikmati sekurang-kurangnya 60 minit aktiviti fizikal setiap hari.
Ia juga penting untuk mengurangkan masa skrin kanak-kanak dan mempunyai tabiat tidur yang rutin untuk tidur yang berkualiti. American Academy of Paediatrics telah mengesyorkan tidak lebih dua jam masa skrin untuk kanak-kanak dan remaja serta tiada masa skrin untuk kanak-kanak di bawah umur dua tahun.
Adalah penting untuk menjadualkan semula semua lawatan kesihatan dan perkhidmatan penjagaan pencegahan termasuk pemeriksaan pergigian, lawatan pakar optometris, dan imunisasi yang mungkin terlepas oleh kanak-kanak. Jangan beli antibiotik belian kaunter atau gunakan semula ubat yang tertinggal.
Jika anak anda tidak sihat, anda dinasihatkan untuk mendapatkan pendapat daripada doktor keluarga anda atau pakar pediatrik.
Adalah amat penting bahawa sebagai ibu bapa, anda mewujudkan persekitaran yang bersih dan gembira untuk anak-anak anda berkembang maju, baik untuk kesihatan mental dan fizikal mereka.
Dr Lim Yin Sear adalah Pensyarah Kanan Pediatrik Pusat Pengajian Perubatan Fakulti Sains Kesihatan dan Perubatan Taylor University
Dr Mahfuzah Mohamed Pensyarah Tamu Pediatrik Pusat Pengajian Perubatan, Fakulti Sains Kesihatan dan Perubatan Taylor University
Tulisan ini adalah pandangan peribadi penulis dan tidak semestinya menggambarkan pendirian SatuBerita.
Segala risiko akibat penyiaran artikel ini menjadi tanggungjawab penulis sendiri. SatuBerita menghargai pendapat anda. Hantar pendapat anda ke emel, [email protected]
